体のことなら、川崎市宮前区の鷺沼カイロプラクティック鍼灸整体院にお任せください。

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施術者向けコラム

施術者向けコラム

こちらは施術者の方向けに当院が施術をしていて感じた事や共有したい情報などを書かせていただいています。

こちらのコラムがみなさんが日々行っている施術のヒントになり、患者さんの症状の改善や施術者の方の施術する楽しみにつながってくれたら大変嬉しく思います。

体の評価について

どうしても患者さんの痛みを訴える部位に意識がいってしまい、体全体を広く診て評価する事を忘れてしまう事があります。

もちろん痛みの改善の為には患部に対症療法的に施術する事も大事ですが、やはり長期的に良い状態を保つ為には体全体を診ていくことが大事だと思います。

実際に当院であった例をあげさせていただくと、腰痛の患者さんが立位で左側屈の動作の時に痛みを訴えていらっしゃいました。しかし、腰方形筋や起立筋、腰椎の椎間関節、などを施術してもあまり痛みは軽減しません。

体全体の評価をすると、この患者さんは左側の股関節の内旋と足首の外反への可動域制限が原因で腰に負荷をかけていました。

体全体を診ないと良くならなかった例の一つでした。

ぎっくり腰の施術について

TRXを使用したワイドスクワット

施術家のみなさんはぎっくり腰(急性腰痛)をどのように施術されていますか?

ネットなどで調べても、ぎっくり腰は腰回りの筋肉の炎症だと書いてあるものもあれば、筋肉の痙攣だと書いてあるものまで様々ですし、

施術はアイシングとテーピングが良いと言う人もいれば、痛み出ている所にピンポイントで鍼を打てば一発で治ると書いてある鍼灸院のページを見た事もありました。

いったい何が正解なのでしょう?

当院でもぎっくり腰の患者さんは多くいらっしゃいます。その度に頭をフル回転させて考えながら施術しています。

その結果今の私のぎっくり腰に対する施術の考えは、「脳をリラックスさせること」事と「代償運動の改善」が大事じゃないかなと思います。

これがしっかりできると、患者さんはかなり痛みが軽減し、動けるようになる事が多いです。

施術はなるべく患部に触らず、痛い体勢をとらず、痛い動きをしない、つまり楽な体勢で動きを繰り返しながら筋肉や関節の可動域を改善していくと、痛みで優位になっていた交感神経が下がり副交感神経が上がり痛みの過敏さが落ち着き、関節の可動域を改善する事で痛みの閾値が上がります。これが脳をリラックスさせることです。

そこで代償運動を改善するように運動療法(TRXを使用したワイドスクワットなど)を行います。

この施術の合間にアイシングを何度か挟む事もあります。

以上が私のぎっくり腰に対するアプローチですが、ぜひ良いものはどんどん取り入れていきたいので、今後施術家のみなさんと時間が合えば考えをシェアする為に勉強会などができると嬉しいです。

基本が大事

施術家のみなさんはセミナーだったり院内の勉強会だったりで知識や技術を学ぶ機会があると思います。

私も同じく定期的に勉強をしていますが、新しい知識や技術に意識が行き過ぎてしまい、基本をおろそかにしてしまう事があります。

患者さんのベッドに寝ている体勢、自分の施術時の体勢、患者さんの手足などを動かす時の軌道やタイミング、これらの基本がおろそかになっているとどんなに素晴らしい技術でも受けている患者さんは不快に感じて施術効果もあまり期待できません。

そして最近強く感じるのが、患者さんへの声掛けと手の感覚の基本の大切さです。

施術をしながら今何をしているのか、何の為にその場所を施術しているのか等を患者さんに知ってもらう事です。

施術や体の状態を分かっていただく事で患者さんは施術後にお話しするホームケアの大切さや意味を理解しやすくなっていると感じます。

そして手の感覚を繊細にして患者さんの状態を感じ取る事で、視診や動作分析だけでは分らない体のアンバランスを発見できます。

ぜひ基本を大事に。

施術者向けセミナーの活動報告

5月8日()に鎌倉にある仏行寺にて、鍼灸師や柔道整復師の方たちを対象にセミナーをさせていただきました。

テーマは「腰痛に対する機能評価」でした。

私は施術時に「評価」と「手の感覚」をとても大切にしています。

今回のセミナーでは視診によるチェックと触診によるからだの左右差や筋肉や関節の動きをチェックし、頭の中で患者さんの状態を総合的にイメージする事を中心に行いました。

そのイメージができれば、どこをどのように施術するかが自然と組み立てる事ができると思います。

みなさんとても熱心に取り組んでいただけました。

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